Długotrwałe leczenie ADHD może wiązać się z chorobami układu krążenia, ale wiele osób przestaje przyjmować te leki w pierwszym roku.
Nowe badania sugerują, że osoby przyjmujące leki na zespół nadpobudliwości psychoruchowej z deficytem uwagi (ADHD) przez długi czas i w dużych dawkach mogą być obarczone zwiększonym ryzykiem niektórych chorób sercowo-naczyniowych.
ADHD jest powszechnym zaburzeniem neurorozwojowym charakteryzującym się problemami z koncentracją i kontrolowaniem zachowań impulsywnych.
W badaniu obejmującym ponad 278 000 szwedzkich pacjentów z ADHD w wieku od 6 do 64 lat naukowcy odkryli statystycznie istotne ryzyko dla pacjentów przyjmujących te leki w dawkach wyższych niż 1,5-krotność średniej dziennej.
Odkryli również, że każdy roczny wzrost użycia leków wiązał się z 4-procentowym wzrostem ryzyka chorób sercowo-naczyniowych.
Długotrwałe stosowanie leków na ADHD wiązało się szczególnie ze zwiększonym ryzykiem nadciśnienia i chorób tętnic.
Najczęściej wydawanym lekiem na ADHD był metylofenidat, sprzedawany pod nazwami Ritalin, Concerta, Equasym, Medikinet lub Rubife.
Jest przepisywany w celu zwiększenia aktywności obszarów mózgu kontrolujących uwagę i zachowania impulsywne.
„Istnieje długa lista leków, które powiązano z porównywalnie zwiększonym ryzykiem wystąpienia nadciśnienia przy długotrwałym stosowaniu, tak jak ta, którą przedstawiono tutaj, więc pacjenci nie powinni niepokoić się tymi odkryciami” – Le Zhang, badacz ze stażem podoktorskim w Karolinska Institutet w Szwecji i pierwszy autor badania, stwierdził w oświadczeniu.
„Jednak w praktyce klinicznej należy dokładnie rozważyć zwiększone ryzyko w odniesieniu do uznanych korzyści leczenia, indywidualnie dla każdego przypadku” – stwierdziła.
„Lekarze powinni również regularnie kontrolować pacjentów z ADHD, aby wykryć oznaki i objawy chorób sercowo-naczyniowych podczas długotrwałego przyjmowania leków”.
Wiele osób przestaje stosować leki na ADHD
Wyniki opublikowano w czasopiśmie Jama Psychiatry.
Jako badanie obserwacyjne nie ustalono związku przyczynowego między lekami na ADHD a chorobami układu krążenia, ale naukowcy stwierdzili, że odkrycia pokazały, jak ważne jest określenie „potencjalnych korzyści i ryzyka przy podejmowaniu decyzji dotyczących długotrwałego stosowania leków na ADHD”.
Jednak w drugim badaniu naukowcy odkryli, że ponad połowa nastolatków, młodych dorosłych i dorosłych, którzy rozpoczęli przyjmowanie leków na ADHD, przestała to robić w ciągu pierwszego roku.
Międzynarodowe badanie wykazało również, że 35 procent dzieci, które rozpoczęły przyjmowanie leków na ADHD, przestało je przyjmować w pierwszym roku.
„Jest mało prawdopodobne, aby tak wiele osób przerwało leczenie z powodu ustąpienia objawów ADHD, co oznacza, że wysoki odsetek wczesnego przerwania leczenia może stanowić główną przeszkodę w skutecznym leczeniu” – stwierdziła Zheng Chang, starszy badacz w Karolinska Institutet, która kierowała obydwoma badaniami.
„W tym badaniu nie byliśmy w stanie przeanalizować bezpośrednich przyczyn, ale częstymi powodami odstawienia leków na ADHD są reakcje niepożądane i brak efektu”.
Naukowcy przeanalizowali dane na temat recept od ponad 1,2 miliona pacjentów w Australii, Danii, Hongkongu, Islandii, Holandii, Norwegii, Wielkiej Brytanii, Szwecji i USA i odkryli ten sam schemat w każdym regionie.
